Le chef de département urologie de l’hôpital Laquintinie donne des solutions pour remédier à cette affection
L’incontinence urinaire, qu’est-ce que c’est?
L’incontinence urinaire se définit par une perte incontrôlable et involontaire d’urines par l’urètre, le jour ou la nuit. Cette affection touche aussi bien les hommes que les femmes, à tous les âges de la vie et les causes sont multiples. L’incontinence urinaire est un sujet tabou. Les nombreuses personnes qui en souffrent n’en parlent pas, même à leur médecin. Or, dans la plupart des cas, il existe des solutions pour régler le problème ou pour le contrôler avec succès.
Quelles en sont les principales causes?
Elle peut être due à un affaiblissement des muscles situés au bas du bassin; une ptôse de la vessie chez les femmes; un trouble de la prostate; une maladie chronique comme le diabète; la prise de certains médicaments tels que les décongestionnants nasaux; une perte de la mobilité empêchant d’arriver à temps aux toilettes; une constipation, pour ne citer que les causes les plus fréquentes.
Est-ce qu’il se manifeste de la même manière chez l’homme et la femme?
Oui, par la perte accidentelle des urines, mais il est important de noter que les femmes ont 2 fois plus de risques de souffrir d’incontinence que les hommes en raison de leurs caractéristiques anatomiques, de la grossesse, de l’accouchement et de la ménopause.
Quelles sont les différents types d’incontinence urinaire?
Plusieurs types sont décrits mais les plus fréquents sont : L’incontinence urinaire liée à l’effort : forme la plus fréquente chez les femmes. C’est la fuite d’une petite quantité d’urine en raison d’une pression accrue sur la vessie, causée par un effort physique, un accès de toux, un éternuement, un éclat de rire, etc. On n’est pas toujours conscient des pertes et la fuite n’est pas nécessairement précédée d’une envie d’uriner. L’incontinence urinaire d’urgence ou urgenturie caractérisée par une envie soudaine et impérieuse d’uriner, qui ne donne pas le temps d’aller aux toilettes. Le simple fait de marcher, de penser à uriner (en cherchant ses clefs sur le pas de la porte..) peut déclencher des pertes d’urine. L’incontinence urinaire mixte : combinaison des symptômes de l’incontinence urinaire à l’effort et de l’incontinence urinaire d’urgence. L’incontinence urinaire fonctionnelle : les pertes d’urines seront liées à la difficulté à se déplacer rapidement vers les toilettes. L’incontinence urinaire totale : les pertes sont constantes, jour et nuit. Les personnes atteintes n’ont plus aucun contrôle volontaire de leur vessie, qui n’est plus capable de jouer son rôle de réservoir d’urine entre deux mictions.
Peut-on prévenir cette maladie? Si oui comment?
Cette affection peut être prévenue en gardant ou en retrouvant son poids idéal, en renforçant les muscles du plancher pelvien par des exercices spécifiques, en prévenant et en soignant les affections prostatiques, en s’abstenant de fumer, en évitant d’être constipé, et en surveillant sa médication. Pour les personnes déjà malades, il faudra, en plus du traitement prescrit par son médecin, boire suffisamment de liquides, supprimer ou diminuer les aliments irritants (piment, thé, café, alcool), prévenir et traiter sans délai les infections urinaires.
Quelles en sont les principales conséquences?
Lorsqu’elle n’est pas traitée, l’incontinence urinaire peut avoir des répercussions psychologiques (anxiété, dépression) et sociales (repli sur soi, peur de s’écarter du domicile…). L’incontinence urinaire chronique va accroître le risque d’infections urinaires à répétition. Elle peut aussi causer des rougeurs de la peau qui entoure les parties génitales, et même des plaies chroniques si le patient est à mobilité réduite.
Et le traitement .
Il n’y a aucune raison de vivre avec des pertes d’urines et d’accepter ce fait comme faisant partie de l’évolution normale de la vie. La première étape du traitement est de consulter son médecin généraliste ou au mieux, son Urologue. Des solutions efficaces existent aujourd’hui au Cameroun, qu’il s’agisse de médicaments, de rééducation, de chirurgie ou de protections.
